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有心脏病但是怀孕了怎么办?

时间:2019-08-04 03:47来源:未知 作者:admin 点击:
可选中1个或多个下面的关键词,搜索相关资料。也可直接点搜索资料搜索整个问题。 展开全部在当今社会,由于饮食结构,遗传因素等原因,孕妇的身体状况呈现复杂化,高龄化的趋

  可选中1个或多个下面的关键词,搜索相关资料。也可直接点“搜索资料”搜索整个问题。

  展开全部在当今社会,由于饮食结构,遗传因素等原因,孕妇的身体状况呈现复杂化,高龄化的趋势。而其中,妊娠期合并心脏病的情况成为孕产妇非产科因素死亡的第一位!因此妊娠合并心脏病是很危险的事情。

  首先,重视备孕期间女性的基础健康查体,尤其有心脏病史的备孕者必须定期前往心内科就诊,并评估心功能分级。纽约心脏病协会(NYHA)双分级(主观及客观分级)指出,只有三种情况可以继续妊娠,同时需要严格产检。

  经检查发现不宜妊娠者需要在妊娠早期(妊娠12周前)行治疗性人工流产。如妊娠超过12周后,再行终止妊娠的人工流产手术其复杂性,危险性不低于继续妊娠和分娩,同时大概率增加母儿病死率,需严防此种情况发生。

  妊娠期女性血流动力学的变化会加重心脏的负担。因此既往心功能受损,或心功能不全者,在妊娠期可加重病情出现心房颤动、心动过速、急性肺水肿、心力衰竭等,进而危及母儿安危。最易出现上述情况发生的时候是血容量高峰期,即妊娠32-34周、分娩期和产褥期(产后3日内)。

  若心脏病患者原有心功能良好,多数可以度过妊娠期,但需严格的定期产检。妊娠20周前每两周需做一次孕检,妊娠20周后需每周孕检一次,有利于及早发现心力衰竭的早期征象,如轻微活动后胸闷、气短,休息时心率超过110次/分,呼吸超过20次/分,夜间需要端坐呼吸等,出现上述症状需及时就医。

  孕期顺利者需在妊娠36-38周提前住院待产,只有在心功能I-II级且胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者,可考虑在严密监控下经阴道分娩,其余状态可充分考虑剖宫产终止妊娠。同时建议不宜再次妊娠者于术中进行绝育术。

  产褥期在保证孕妇充分休息的同时继续严密监护,继续抗生素治疗直至产后一周无感染征象后方可停药。哺乳期孕妇心功能在III级及以上者不宜哺乳。

(责任编辑:admin)
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